Prevalencia de no resiliencia y factores asociados en escolares de un municipio colombiano, 2019

Objetivo: Determinar la prevalencia de no resiliencia y los factores demográficos, escolares y familiares asociados, en escolares de un municipio colombiano, en el año 2019. Metodología: Estudio trasversal, con muestreo probabilístico estratificado bietápico, con una muestra de 2958 escolares, a los que se les aplicó el cuestionario JJ46. Se calculó la prevalencia de no resiliencia y se relacionó con los factores indicados, mediante intervalos de confianza del 95 %. Además, se construyó una regresión binomial para la no resiliencia, teniendo presente el control de aquellas variables independientes que podrían confundir la relación con el desenlace. Resultados: Se encontró una prevalencia de no resiliencia del 58,4 %, siendo mayor en los hombres, de la zona urbana, que cursaban grado séptimo y que habían vivido algún evento vulnerable, en el 22,0, 29,0, 73,0 y 40,0 % respectivamente, con respecto a las mujeres, de la zona rural, que estaban en grado noveno y que no habían vivido eventos vulnerables. La prevalencia de no resiliencia en los hombres excedió en un 20 % el de las mujeres; y con respecto a la persona que le daba más cariño al escolar, en el 88 % de los casos eran otros familiares distintos a ambos padres. Conclusiones: Urge la necesidad de implementar talleres en los programas educativos sobre la promoción de la resiliencia y realizar una valoración periódica de la misma.

Objective: To determine the prevalence of non-resilience and associated demographic, school, and family factors in schoolchildren in a Colombian municipality in 2019. Methodology: This is a cross-sectional study with twostage stratified probability sampling on a sample of 2,958 schoolchildren to whom the JJ46 questionnaire was administered. We calculated the prevalence of non-resilience and related it to the selected factors using 95% confidence intervals. Moreover, we constructed a binomial regression for non-resilience while controlling the independent variables that could potentially misidentify the relationship with the outcome. Results: A 58.4% prevalence of non-resilience was found, being higher in males (22.0%), from the urban area (29.0%), in the seventh grade (73.0%), and who had experienced some vulnerable event (40.0%), compared to females, from the rural area, in the ninth grade, and who had not experienced vulnerable events. The prevalence of non-resilience in males exceeded that of females by 20%. In 88% of cases, the most affectionate person to the schoolchild was another relative other than the parents. Conclusions: There is an urgent need to implement workshops in school programs for the promotion of resilience and to conduct a periodic assessment of resilience.

Objetivo: Determinar a prevalência de não resiliência e os fatores demográficos, escolares e familiares associados, em escolares de um município colombiano, no ano 2019. Metodologia: Estudo transversal, com amostragem probabilística estratificada bietápica, com uma amostra de 2958 escolares, aos que se aplicou o questionário JJ46. Foi calculada a prevalência de não resiliência e associada com os fatores indicados, por meio de intervalos de confiança do 95%. Além disso, construiu-se uma regressão binomial para a não resiliência, considerando o controle daquelas variáveis independentes que poderiam confundir a relação com o desenlace. Resultados: Achouse uma prevalência de não resiliência de 58,4%, sendo maior nos homens, da zona urbana, que cursavam sétimo grau e que tinham vivido algum evento vulnerável, de 22,0, 29,0, 73,0 e 40,0% respectivamente, em relação com as mulheres, da zona rural, que estavam em nono grau e que não tinham vivido eventos vulneráveis. A prevalência de não resiliência nos homens excedeu em um 20% à das mulheres; e no que tange à pessoa que dava mais carinho ao escolar, 88% dos casos eram outros familiares diferentes a ambos os pais. Conclusões: Urge a necessidade de implementar oficinas nos programas educativos sobre a promoção da resiliência e realizar uma valoração periódica da mesma.

Valoración de la resiliencia en escolarizados: línea base para programas de intervención, Antioquia, 2018 / Assessment of resilience in schoolchildren: baseline for intervention programs, Antioquia, 2018 / Valoração da resiliência em escolarizados: línea base para programas de intervenção, Antioquia, 2018

Resumen Objetivo: determinar los niveles de resiliencia en los estudiantes de 12 a 17 años de las instituciones públicas urbanas de las subregiones del departamento de Antioquia, Colombia. Método: transversal en 2185 estudiantes y en muestras independientes por subregión, a quienes se les aplicó un cuestionario de valoración de la resiliencia en adolescentes, el JJ46. Se calcularon los niveles de resiliencia y se analizó la relación entre estos con características demográfico-familiares y de vulnerabilidad social. Resultados: en Antioquia predominó la resiliencia media, 53,9%. Los escolarizados de las subregiones Oriente, Suroeste y Norte fueron los que obtuvieron los puntajes más altos de resiliencia, con 57,1%, 53,9% y 50,6%, respectivamente, y los de las subregiones Magdalena Medio, Urabá y Bajo Cauca los menores. En el Valle de Aburrá la resiliencia fue media: 44,2%. Conclusiones: diseñar intervenciones en los escolarizados de los municipios de las subregiones con niveles de resiliencia media e inferior.

Abstract Objective: To determine the levels of resilience in students aged 12 to 17 years of urban public institutions in the subregions of the department of Antioquia, Colombia. Method: Cross-sectional study with 2185 students in independent samples by sub-region to whom the JJ46 questionnaire for assessing resilience in adolescents was applied. Resilience levels were calculated and the relationship between these and demographic-family characteristics and social vulnerability was analyzed. Results: the average resilience, 53.9%, prevailed in the Department of Antioquia. Schoolchildren from the East, Southwest and North subregions obtained the highest resilience scores, with 57.1%, 53.9% and 50.6% respectively, and those from the subregions of Magdalena Medio, Urabá and Bajo Cauca obtained the lower scores. In the Aburrá Valley, resilience was average, 44.2%. Conclusions: There is a need to design interventions in schoolchildren of the municipalities of the subregions with medium and lower levels of resilience.

Resumo Objetivo: determinar os níveis de resiliência nos estudantes de 12 a 17 anos das instituições públicas urbanas das sub-regiões do departamento de Antioquia, Colômbia. Método: transversal em 2185 estudantes e em amostras independentes por sub-região, a quem se lhes aplicou um questionario de valoração da resiliência em adolescentes, o JJ46. Calcularam-se os níveis de resiliência e se analisou a relação entre estes com características demográficofamiliares e de vulnerabilidade social. Resultados: em Antioquia predominou a resiliência media, 53,9%. Os escolarizados das sub-regiões Oriente, Sul-oeste e Norte foram os que obtiveram as pontuações mais altas de resiliência, com 57,1%, 53,9% e 50,6%, respectivamente, e os das sub-regiões Magdalena Médio, Urabá e Baixo Cauca os menores. No Vale de Aburrá a resiliência foi media: 44,2%. Conclusões: desenhar intervenções nos escolarizados dos municípios das sub-regiões com níveis de resiliência media e inferior.

Factors associated with the perception of HIV vulnerability among transgender women in three Colombian cities. / Factores asociados a la percepción de vulnerabilidad al VIH en mujeres transgénero de tres ciudades de Colombia.

OBJECTIVE: To describe the perception of vulnerability to HIV and its associated factors among transgender women (TW) in Bogotá, Medellín and Santiago de Cali, Colombia. MATERIALS AND METHODS: We conducted a cross-sectional study, using respondent-driven sampling (RDS) in which 620 TW participated. Sociodemographic aspects, sexual behavior, consumption of psychoactive substances and the perception of vulnerability to HIV were studied. We carried out a descriptive analysis, in which bivariate associations were evaluated using chi-square. We also conducted a multivariate analysis and built a model using Poisson regression. RESULTS: Of the participants, 63% were 35 years old or younger, had low income, started sexual relations at an early age and worked mainly as sex workers, webcam models and hairdressers; 84.7% of the participants had received money in exchange for sex at some point. The perception of vulnerability to HIV increased among those who were single, worked in prostitution, had sexually transmitted infections in the last year, avoided preventive health services and consumed cocaine during the six months before this survey. CONCLUSION: The perception of vulnerability to HIV among the TW participants in this study is high; therefore, effective interventions are required to improve the living conditions and sexual behavior of this population.

OBJETIVO: Describir la percepción de vulnerabilidad al VIH y sus factores asociados en mujeres transgénero (MT) en Bogotá, Medellín y Santiago de Cali, Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal, a partir de un muestreo dirigido por encuestados (RDS), en el que participaron 620 MT. Se investigaron aspectos sociodemográficos, conductas sexuales, consumo de sustancias psicoactivas y percepción de vulnerabilidad al VIH. Se realizó un análisis descriptivo, a través de asociaciones bivariadas, utilizando chi cuadrado. También se realizó el análisis multivariado y se construyó un modelo de regresión de Poisson. RESULTADOS: El 63% de las participantes son menores de 35 años, se desempeñan principalmente como trabajadoras sexuales, modelos web cam y estilistas, tienen bajos ingresos, iniciaron relaciones sexuales a temprana edad, y el 84,7% había recibido dinero a cambio de sexo alguna vez en la vida. La percepción de vulnerabilidad al VIH aumenta entre quienes ejercen la prostitución, antecedente de infecciones de transmisión sexual en el último año, son solteras, consumieron cocaína en los seis meses previos a la encuesta y evitan los servicios de prevención. CONCLUSIONES: La percepción de vulnerabilidad al VIH entre las MT participantes del estudio es alta, por lo cual se requieren intervenciones efectivas que mejoren sus condiciones de vida y comportamientos sexuales.

Factores asociados a la percepción de vulnerabilidad al VIH en mujeres transgénero de tres ciudades de Colombia

Objetivo: Describir la percepción de vulnerabilidad al VIH y sus factores asociados en mujeres transgénero (MT) en Bogotá, Medellín y Santiago de Cali, Colombia. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal, a partir de un muestreo dirigido por encuestados (RDS), en el que participaron 620 MT. Se investigaron aspectos sociodemográficos, conductas sexuales, consumo de sustancias psicoactivas y percepción de vulnerabilidad al VIH. Se realizó un análisis descriptivo, a través de asociaciones bivariadas, utilizando chi cuadrado. También se realizó el análisis multivariado y se construyó un modelo de regresión de Poisson. Resultados: El 63% de las participantes son menores de 35 años, se desempeñan principalmente como trabajadoras sexuales, modelos web cam y estilistas, tienen bajos ingresos, iniciaron relaciones sexuales a temprana edad, y el 84,7% había recibido dinero a cambio de sexo alguna vez en la vida. La percepción de vulnerabilidad al VIH aumenta entre quienes ejercen la prostitución, antecedente de infecciones de transmisión sexual en el último año, son solteras, consumieron cocaína en los seis meses previos a la encuesta y evitan los servicios de prevención. Conclusiones: La percepción de vulnerabilidad al VIH entre las MT participantes del estudio es alta, por lo cual se requieren intervenciones efectivas que mejoren sus condiciones de vida y comportamientos sexuales.

Objective: To describe the perception of vulnerability to HIV and its associated factors among transgender women (TW) in Bogotá, Medellín and Santiago de Cali, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study, using respondent-driven sampling (RDS) in which 620 TW participated. Sociodemographic aspects, sexual behavior, consumption of psychoactive substances and the perception of vulnerability to HIV were studied. We carried out a descriptive analysis, in which bivariate associations were evaluated using chi-square. We also conducted a multivariate analysis and built a model using Poisson regression. Results: Of the participants, 63% were 35 years old or younger, had low income, started sexual relations at an early age and worked mainly as sex workers, webcam models and hairdressers; 84.7% of the participants had received money in exchange for sex at some point. The perception of vulnerability to HIV increased among those who were single, worked in prostitution, had sexually transmitted infections in the last year, avoided preventive health services and consumed cocaine during the six months before this survey. Conclusion: The perception of vulnerability to HIV among the TW participants in this study is high; therefore, effective interventions are required to improve the living conditions and sexual behavior of this population.

Prevalencia de depresión en soldados regulares de un batallón de una ciudad colombiana, 2017 / Depression prevalence in regular soldiers in a Colombian infantry battalion in 2017

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de depresión y de sus dimensiones en soldados de un batallón colombiano. Métodos: Estudio transversal en 410 soldados a quienes se les aplicó un cuestionario de depresión. Se calcularon las prevalencias para cada dominio y para la depresión en general y la asociación con factores de interés. Resultados: La prevalencia de depresión fue del 8,8%; las prevalencias de los dominios fueron: 11,7% para la autoestima negativa, 24,6% para la ideación suicida, 56,8% para pobre imagen social, 26,3% para afecto negativo, 23,4% para desesperanza y 19,3% para evitación. Conclusión: Refinar los procedimientos de tamizaje en salud mental en el proceso de selección de los jóvenes soldados, para que sean desacuartelados aquellos aspirantes propensos a la depresión.

Abstract Objective: To determine the prevalence of depression and its dimensions in soldiers in a Colombian battalion. Method: This cross-sectional study was conducted to 410 soldiers; a questionnaire about depression issues was used to interview them. The prevalence of depression was analyzed in general and specific terms. Addiotionally, some factors of interest that are associated with it were studied too. Result: In general terms, the depression prevalence was 8,8%. On the other hand, the prevalence of the depression dimensions was: 11,7% for negative self-esteem, 24,6% for suicidal thoughts, 56,8% for poor social image perception, 26,3% for negative affect, 23, 4% for helplessness, and 19,3% for avoidance tendencies. Conclusion: To conclude, it is necessary to improve the selection criteria in order to analyze the soldiers' mental health and, in this way, not to choose the candidates with depressive tendencies.

Prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas y factores relacionados en soldados regulares adscritos a un batallón de una ciudad colombiana

Objetivo: Calcular la prevalência del consumo de Sustancias Psicoactivas (SPA y su relación con factores personales, demográficas, lúdicas y familiares en soldados adscritos a un batallón de una ciudad colombiana. Método: Estudio cross sectional en una muestra de 384 soldados a los cuales se aplicó el instrumento ASSIST. Se realizó un análisis descriptivo y se calculó la prevalencia de SPA en la vida y a los tres meses, con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95 %. Se determinó la asociación del desenlace con factores plausibles, por medio de la razón de prevalencias y sus respectivos IC del 95 %. Se construyeron modelos de regresión binomial simple y múltiple y regresión binomial negativos (cálculo de índice-Rate Rations (IRR)) y se calculó la prueba exacta de Fisher. Para determinar las variables candidatas a ingresar al modelo ajustado, se aplicó el criterio de Hosmer-Lemeshow. Resultados: La prevalencia de consumo de SPA en la vida fue del 73,7 % con predominio del consumo de bebidas alcohólicas 58,6 %, del tabaco, 47,9 %, cannabis, 41,1 %, y cocaína, 16,4 %. La prevalencia de consumo de SPA en los últimos tres meses fue del 48,4 %, con hegemonía del tabaquismo, 33,1 %. Conclusiones: El consumo de sustancias psicoactivas es una problemática que debe abordarse desde el factor humano y la gestión social en cualquier organización en general y en particular en el ejército colombiano. Se deben revisar los protocolos de inserción de los soldados regulares que conduzcan a minimizar la incorporación de ciudadanos que consuman sustancias psicoactivas.

Objective: To calculate the prevalence of Psychoactive Substances Abuse and its relationship with personal, demographic, recreational, and family factors in soldiers assigned to a battalion of a Colombian city. Method: Cross-sectional study in a sample of 384 soldiers who were applied the ASSIST test. A descriptive analysis was performed, and the prevalence of PAS was calculated in life and at three months, with their respective 95% confidence intervals (CI). The association of the outcome with plausible factors was determined, using the prevalence ratio and their respective 95% CI. Simple and multiple binomial regression models and negative binomial regression were constructed (calculation of the Index-Rate Rations (IRR)) and the Fisher's exact test was calculated. To determine the variables to adjust the model, the Hosmer-Lemeshow criterion was applied. Results: The prevalence of PAS use in life was 73.7% with a predominance of drug use or alcoholic beverages 58.6%, tobacco 47.9%, cannabis 41.1%, and cocaine 16.4%. The prevalence of PAS use in the last three months was 48.4%, with the prevalence of smoking being 33.1%. Conclusions: The consumption of psychoactive substances is a problem that must be approached from the human factor and social management in any organization, in general, and, particularly, in the Colombian army. The insertion protocols of regular soldiers should be reviewed to minimize the incorporation of citizens who consume psychoactive substances.

Mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, en los municipios del área metropolitana, Antioquia, 1998-2014 / Mortality due to circulatory system diseases in the municipalities of the metropolitan area of Antioquia, 1998-2014 / Mortandade decorrente das doenças alusivas ao aparelho circulatório, nos municípios da área metropolitana, Antioquia, 1998-2014

Resumen Objetivo: Describir la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, en los municipios del área metropolitana, Antioquia, entre 1998 y 2014. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los 78 734 registros de defunciones, usando proyecciones poblacionales del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Se calcularon las tasas según variables como edad, sexo, municipio y las principales enfermedades del sistema. Se compararon dos periodos de tiempo, donde se seleccionan los primeros y los últimos cuatro años de estudio. Resultados: La mortalidad fue mayor en el área metropolitana en relación con el departamento de Antioquia en el periodo estudiado; las enfermedades isquémicas del corazón presentan las tasas y defunciones más altas en relación con las demás causas de defunciones, seguida de las cerebrovasculares e hipertensivas. Los grupos de mayor edad (65 años y más) fueron los que presentaron el mayor riesgo de morir por estas causas. Con relación a la tendencia por sexo, la población masculina tuvo un riesgo mayor que la femenina en un 7 %. Los municipios de Bello y Barbosa presentaron las tasas ajustadas más altas para todo el periodo de estudio; la tasa más baja la expresó el municipio de Envigado. Conclusiones: El 26,6 % de la mortalidad se debe a esta causa. Los grupos identificados con mayor riesgo de muerte por ella deberían recibir prioritariamente las medidas de prevención, diagnóstico y manejo por parte de las instituciones encargadas de su salud.

Abstract Objective: To describe the mortality due to circulatory system diseases in the municipalities of the metropolitan area of Antioquia between 1998 and 2014. Methodology: A retrospective, descriptive study was conducted on 78 734 death records using population projections from the National Administrative Department of Statistics. Rates were calculated based on variables such as age, sex, municipality and the system's main diseases. Two time periods were compared; in these, the first and last four years of study were selected. Results: Mortality was higher in the metropolitan area when compared with the department of Antioquia during the studied time period. Ischemic heart conditions had the highest rates and amount of deaths in relation to the other causes of death. As for cerebrovascular and hypertensive conditions, these occupied the second place. The oldest groups (aged 65 and beyond) had the highest risk of dying from these causes. As for the tendency by sex, the risk was 7% higher for the male population than for the females. The Bello and Barbosa municipalities had the highest adjusted rates during the entirety of the studied period. The lowest rate was observed for the Envigado municipality. Conclusions: This is the cause of 26.6% of the mortality. The groups identified as having a higher risk of death from this condition should receive priority prevention, diagnosis and management measures from the institutions in charge of their health.

Resumo Objetivo: Descrever a mortandade decorrentes das doenças no aparelho circulatório, nos municípios da área metropolitana, Antioquia, entre 1998 e 2014. Metodologia: Se realizou um estudo descritivo recuando a rever dos 78 734 cadastros de óbitos, nós virando utentes da metodologia de projeções populacionais do Departamento Administrativo Nacional de Estatísticas. Se mensuraram os índices segundo as variáveis como a etária, gênero, município e as principais doenças do sistema. Se fiz um versus dos períodos de tempo, onde se escolhem os primeiros e os finais quatro anos de estudo. Resultantes: A mortandade foi maioritária na área metropolitana num versus na frente da cifra do departamento de Antioquia no lapsus de tempo estudado; as doenças isquêmicas do coração apresentam os índices e óbitos maioritários num versus na frente das outras causais de falecimentos, continuada pelas cerebrovasculares e hipertensão. Os grupos de mais avançada idade (65 anos ou mais) foram os que apresentaram o mais grande risco de morrer por meio destas causais. Com relação a propensão pelo gênero, a comunidade masculina teve um risco mais predominante do que a feminina num 7 %. Os municípios de Bello e Barbosa apresentaram as taxas ajustadas mais altas para todo o lapsus estudado; o índice mais baixo o amostrou o município de Envigado. Conclusões: O 26,6 % da mortandade se deve a esta causal. Os grupos identificados com pior risco de morte por ela deveriam receber prioritariamente as medidas de prevenção, diagnoses e manejo por parte das instituições encarregadas da sua saúde.